La télémédecine est encouragée en France pour répondre aux enjeux actuels en matière de santé : démographie médicale, vieillissement de la population, égalité d'accès aux soins. Au-delà des problèmes techniques, déontologiques et financiers qu'elle peut poser, la télémédecine n'est pas sans conséquences sur l'organisation des soins et la pratique médicale. L'observation de téléconsultations menées entre un hôpital de gériatrie et un centre hospitalier universitaire, grâce à un dispositif de téléprésence, a permis d'étudier les impacts de son usage sur les pratiques professionnelles et les relations entre professionnels de santé. Elle révèle, notamment, que la mise en place d'un tel dispositif, son développement et son utilisation pérenne nécessitent de recourir à de nouvelles compétences, qui pourraient être celles d'un médecin coordonnateur en télémédecine.